web analytics

فقر الدم الخبيث..! الأعراض والأسباب والعلاج

فقر الدم الخبيث..!  الأعراض والأسباب والعلاج

فقر الدم الخبيث: الأعراض والأسباب والعلاج. ما هو فقر الدم الخبيث؟ وكيف تتم معالجته؟

ما هو فقر الدم الخبيث

في الحقيقة، إن فقر الدم هو حالة طبية يكون فيها الدم منخفضًا في خلايا الدم الحمراء الطبيعية.

كما أن فقر الدم الخبيث هو أحد أسباب فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12. ومن المؤكد أنه ناتج بشكل أساسي عن عملية المناعة الذاتية التي تجعل الشخص غير قادر على إنتاج مادة في المعدة تسمى العامل الداخلي.

فهذه المادة ضرورية لامتصاص فيتامين ب 12 الغذائي في الأمعاء الدقيقة. وفيتامين ب 12 من العناصر الغذائية المطلوبة التي تساعد على إنتاج خلايا الدم الحمراء بشكل صحيح ووظائفها في الجسم.

وفي الواقع، إن فقر الدم الخبيث هو حالة نادرة. يحدث في 0.1 في المائة من عامة السكان و 1.9 في المائة في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

وقد لاحظ مؤلفو الدراسة أن ما يصل إلى 50 في المائة من فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 لدى البالغين ناتج عن فقر الدم الخبيث. ويسمى هذا النوع من فقر الدم “الخبيث” لأنه كان يعتبر في السابق مرضًا مميتًا. وقد كان هذا بسبب نقص العلاج المتاح.

ما هي أعراض فقر الدم الخبيث

عادة ما يكون تطور فقر الدم الخبيث بطيئًا. قد يكون من الصعب التعرف على الأعراض لأنك قد تكون معتادًا على الشعور بعدم الراحة. وتشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

  • إعياء.
  • ضعف.
  • الصداع.
  • ألم صدر.
  • فقدان الوزن.
  • جلد شاحب

أما في الحالات الشديدة أو الطويلة من نقص فيتامين ب 12، بما في ذلك الحالات الناجمة عن فقر الدم الخبيث. قد يعاني الأشخاص من أعراض عصبية. يمكن أن تشمل:

  • مشية غير مستقرة.
  • اعتلال الأعصاب المحيطية، وهو خدر في الذراعين والساقين.
  • ضعف العضلات.
  • كآبة.
  • فقدان الذاكرة.
  • مرض عقلي

بينما تشمل الأعراض الأخرى لنقص فيتامين ب 12، بما في ذلك تلك الناجمة عن فقر الدم الخبيث، ما يلي:

  • استفراغ و غثيان.
  • الوسواس.
  • إمساك.
  • فقدان الشهية.
  • حرقة من المعدة
فقر الدم الخبيث: الأعراض والأسباب والعلاج
فقر الدم الخبيث: الأعراض والأسباب والعلاج

أسباب وعوامل الخطر لفقر الدم الخبيث

في الحقيقة، إن فقر الدم الخبيث ينطوي على التهاب المناعة الذاتية في المعدة وعدم القدرة على امتصاص فيتامين ب 12 في الأمعاء الدقيقة.

في حين أن فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 قد يكون ناتجًا عن نقص فيتامين ب 12 في النظام الغذائي. فإن فقر الدم الخبيث ينتج عن عدم القدرة على امتصاص فيتامين ب 12.

وفي بعض الأحيان فقر الدم الخبيث مرتبطًا ببعض أمراض الغدد الصماء المناعية الذاتية، بما في ذلك:

  • داء السكري من النوع 1.
  • قصور الدريقات.
  • مرض اديسون.

في معظم حالات فقر الدم الخبيث، يهاجم الجهاز المناعي للجسم ويدمر الخلايا ، المعروفة باسم الخلايا الجدارية. والتي تنتج العامل الداخلي في المعدة.

عوامل الخطر لفقر الدم الخبيث

في الحقيقة، بعض الناس أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بفقر الدم الخبيث. وتشمل عوامل الخطر ما يلي:

  • وجود تاريخ عائلي للمرض.
  • الإصابة بداء السكري من النوع 1، أو أمراض المناعة الذاتية الأخرى.
  • بعد إزالة جزء من معدتك.
  • أن تبلغ من العمر 60 عامًا أو أكبر.

فقر الدم الخبيث مقابل الأنواع الأخرى من نقص فيتامين ب 12

غالبًا ما يتم الخلط بين نقص فيتامين ب 12 الأخرى، مثل تلك الناجمة عن المدخول الغذائي، وفقر الدم الخبيث.

ومن المؤكد أن فقر الدم الخبيث هو اضطراب في المناعة الذاتية يؤذي الخلايا الجدارية في المعدة ويثبط الأداء السليم للعامل الداخلي.

ومع ذلك، قد يحتوي فقر الدم الخبيث أيضًا على مكون وراثي. قد يتم تشغيله في العائلات. هناك أيضًا أطفال يعانون من فقر الدم الخبيث يولدون بعيب جيني يمنعهم من تكوين عامل جوهري.

يمكن علاج فقر الدم الخبيث وأنيميا نقص فيتامين ب 12 الأخرى الناتجة عن سوء امتصاص الأمعاء الدقيقة عن طريق الحقن العضلي ب 12 من قبل طبيبك.

قد تكون الجرعات العالية من مكملات فيتامين ب 12 عن طريق الفم خيارًا فعالًا لبعض الأشخاص المصابين بفقر الدم الخبيث أيضًا.

في الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 حيث يمكن للجسم امتصاص فيتامين ب 12. قد تكون مكملات فيتامين ب 12 الفموية وتعديل النظام الغذائي علاجًا فعالًا.

عوامل الخطر لنقص فيتامين ب 12 من أسباب أخرى

تتضمن عوامل الخطر للإصابة بنقص فيتامين ب 12 من أسباب أخرى ما يلي:

  • عدم وجود عامل جوهري في الجسم.
  • مشاكل في الأمعاء الدقيقة.
  • أسباب أخرى لالتهاب بطانة المعدة ( التهاب المعدة الضموري ).
  • استئصال المعدة، حيث تقوم الجراحة بإزالة جزء من المعدة أو كلها.
  • عدوى الجهاز الهضمي.
  • الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للحموضة.

ففي الحقيقة، يلعب فيتامين ب 12 دورًا في تكوين خلايا الدم الحمراء. يحتاج الجسم إلى كمية كافية من فيتامين ب 12، والذي يمكن العثور عليه في أطعمة مثل:

  • لحم.
  • بيض.
  • حليب مدعم غير الألبان (فول الصويا والجوز والأرز).

يحتاج جسمك أيضًا إلى نوع من البروتين يسمى العامل الداخلي لامتصاص فيتامين ب 12. العامل الداخلي هو بروتين تنتجه الخلايا الجدارية في المعدة.

بعد تناول فيتامين ب 12 ، ينتقل إلى معدتك حيث يرتبط به العامل الداخلي. ثم يتم امتصاص الاثنين في الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة.

يمكن أن تتسبب أمراض الأمعاء الدقيقة في حدوث نقص فيتامين ب 12. يمكن أن تشمل هذه الأمراض:

  • مرض الاضطرابات الهضمية.
  • مرض كرون.
  • فيروس العوز المناعي البشري.

يمكن أن يحدث نقص فيتامين ب 12 أيضًا إذا تمت إزالة الجزء الدقاق من الأمعاء الدقيقة جراحيًا.

قد يؤدي الاضطراب داخل بكتيريا الفلورا الطبيعية للأمعاء الدقيقة أيضًا إلى نقص فيتامين ب 12. قَد تسبب المضادات الحيوية نقصًا في البكتيريا اللازمة للحفاظ على امتصاص الأمعاء السليم.

قد يكون لدى الأشخاص الآخرين الكثير من البكتيريا المعوية الدقيقة التي تسبب سوء الامتصاص ونقص فيتامين ب 12 أيضًا.

تشخيص فقر الدم الخبيث

سيحتاج طبيبك عادةً إلى إجراء عدة اختبارات لتشخيص فقر الدم الخبيث، مثل:

  • فحص دم شامل. يمكن لهذا الاختبار الكشف عن فقر الدم بشكل عام من خلال النظر إلى أشياء مثل مستويات الهيموغلوبين والهيماتوكريت.
  • مستوى فيتامين ب 12. في حالة الاشتباه في أن نقص فيتامين ب 12 هو سبب فقر الدم. يمكن لطبيبك تقييم مستوى فيتامين ب 12 من خلال هذا النوع من اختبارات الدم. يشير المستوى الأدنى من المعدل الطبيعي إلى وجود نقص.
  • العامل الداخلي والأجسام المضادة للخلايا الجدارية. يتم فحص الدم من أجل الأجسام المضادة ضد العامل الداخلي وخلايا المعدة الجدارية.

علمًا أنه في جهاز المناعة السليم، تكون الأجسام المضادة مسؤولة عن العثور على البكتيريا أو الفيروسات. ثم يقومون بوضع علامة على الجراثيم الغازية للتدمير.

في أمراض المناعة الذاتية مثل فقر الدم الخبيث، يتوقف جهاز المناعة في الجسم عن التمييز بين الأنسجة المريضة والأنسجة السليمة. في هذه الحالة، تدمر الأجسام المضادة الذاتية خلايا المعدة التي تصنع عاملًا جوهريًا وتعيق وظيفتها.

علاج فقر الدم الخبيث

في الحقيقة، يتكون علاج فقر الدم الخبيث من جزئين. سيعالج طبيبك أي نقص موجود في فيتامين ب 12.

يتكون علاج فقر الدم الخبيث عادة من:

  • يتم متابعة حقن فيتامين ب 12 عن كثب بمرور الوقت.
  • متابعة مستوى فيتامين ب 12 في الدم خلال فترة العلاج.

إجراء تعديلات وفقًا لجرعات فيتامين ب 12

  • يمكن إعطاء حقن فيتامين ب 12 يوميًا أو أسبوعيًا حتى تعود مستويات B12 إلى النطاق الصحي. خلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج، قد يوصي طبيبك بالحد من النشاط البدني.
  • بعد أن تدخل مستويات فيتامين ب 12 في النطاق ، قد تحتاج فقط إلى الحصول على الحقنة مرة واحدة في الشهر. قد تكون قادرًا على إعطاء اللقطات بنفسك أو أن يقوم شخص آخر بإعطائها لك في المنزل لتوفير الرحلات إلى الطبيب.
  • بعد أن يكون مستوى فيتامين ب 12 في النطاق الصحي. قد يوصي طبيبك بتناول جرعات فموية من مكملات فيتامين ب 12 بدلاً من الحقن.
  • ومع ذلك  اعتمادًا على نقص العامل الداخلي – حيث قد يكون امتصاص الأمعاء لفيتامين ب 12 ضعيفًا. قد تكون هناك حاجة إلى حقن فيتامين ب 12 كعلاج وحيد لفقر الدم الخبيث.

المضاعفات

من المرجح أن يرغب طبيبك في رؤيتك على المدى الطويل. سيساعدهم ذلك على تحديد الآثار الخطيرة المحتملة لفقر الدم الخبيث.

علمًا أن المضاعفات الخطيرة المحتملة هي سرطان المعدة. يمكن لطبيبك مراقبتك بحثًا عن أعراض السرطان في زيارات منتظمة ومن خلال التصوير والخزعات، إذا لزم الأمر.

تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى لفقر الدم الخبيث ما يلي:

  • تلف الأعصاب المحيطية.
  • مشاكل الجهاز الهضمي.
  • مَشاكل في الذاكرة أو ارتباك أو أعراض عصبية أخرى.
  • مشاكل قلبية.

نصائح عامة

يحتاج الكثير من المصابين بفقر الدم الخبيث إلى علاج ومراقبة على المدى الطويل. يمكن أن يساعد ذلك في منع الضرر من الدخول إلى أنظمة الجسم المختلفة.

تحدث مع طبيبك إذا كنت تعتقد أن لديك أعراض فقر الدم الخبيث. كلما حصلت على التشخيص في وقت مبكر وبدأت العلاج والمراقبة ، كانت نتيجتك أفضل لمنع أي مشاكل في المستقبل.

اقرأ أيضًا: فوائد صحية بالأدلة والبراهين لليمون

administrator

Related Articles

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

Translate »